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向眼镜说再见高度近视族应该知道的事

视力雾煞煞加上时不时就会滑动的眼镜,为生活带来极大的不便,让人相当困扰。

现今,不少人为了摆脱眼镜,让眼睛没有束缚就能够看清世界,因而选择进行矫正视力的雷视近视手术,但高度近视者究竟是否适合进行近视雷射手术?雷射后度数会不会回退或者增加等疑问满天飞,针对高度近视的迷思,就让眼科医师--解惑!

眼科诊所院长廖家庆指出,近视度数在600度以上者就视为高度近视,同时高度近视者也容易出现视网膜剥离、青光眼、黄斑部退化、白内障等棘手的并发症。现行近视雷射手术是以角膜厚度作为判断基准,高度近视患者因角膜被雷射切削的厚度较多,因此在做近视雷射手术前,需透过多项术前评估,才能选择最适合自己的矫正方式。若眼角膜厚度够,即使近视度数高,也可进行手术;但若角膜厚度太薄,则需考量安全性问题,较不建议进行手术。

廖家庆院长也提到,目前近视雷射手术选择众多,但主要还是以新型的TransPRK,及传统的LASIK为主,但因传统近视雷射手术需要切开角膜瓣,过程中会吸附住眼球,对眼球造成拉扯,会导致视网膜损伤;若是原本就有眼疾者,采传统LASIK手术,可能造成眼压升高,引起青光眼。而新型的TransPRK则因手术过程不会碰触到眼球,不仅可避免眼球遭受感染,降低损伤,对患者安全性更高,就连稳定性也相对提升。

高度近视者及浅度近视者在进行近视雷射手术的过程无异,所有近视雷射手术都需要削掉眼角膜,但因高度近视者角膜切除较多,故在恢复速度上会较浅度近视者慢,且发炎状况会较为明显。若高度近视者有天生角膜薄或是近视度数深等问题,廖家庆院长建议,可采植入式晶片的方法矫正,其好处是不需要切掉眼角膜,就连高达2000度的近视者也能做,但要注意细菌感染,以及角膜内皮细胞受损,引发白内障的风险。

廖家庆院长提醒,在接受近视雷射手术后,应按时间点药水,且尽量不要碰到自来水,公共场所、寺庙等粉尘较多的地方也应少去,才能避免感染的风险;此外,也应定期追踪检查,不要耽搁病情,以确保眼睛的健康。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

 

 

肩痛竟肌肉破裂

8类工作当心职业病

一名46岁男性是汽车维修员,每日长时间蹲至车底、双手高举手持工具作业,从学徒开始偶有工作后疼痛感,贴酸痛药布后持续工作,右肩已疼痛多年。某次工作后,肩部严重疼痛无法施力,确诊为旋转肌袖破裂,经关节镜手术治疗,术后转介至职业医学科评估,判定旋转肌袖破裂为职业相关。

医师廖再纬说明,肩膀由骨骼、韧带、肌腱和肌肉组成,而肩关节稳定性靠周围的肌肉韧带构造维持,近年来研究显示,肩关节活动最重要的是跨过肩膀的一些肌肉,包括旋转肌袖肌肉及肱二头肌长头。“旋转肌袖”包括棘上肌、棘下肌、小圆肌、肩胛下肌,包在肩关节的周围,与三角肌协同运作,使我们的肩关节能够做出复杂的三度空间动作。

旋转肌袖症候群指旋转肌群的肌腱病变,包含旋转肌袖肌腱炎、旋转肌袖撕裂伤及旋转肌袖断裂,主要原因为反覆的肩关节运动,上臂动作时,不良的肩胛姿势会改变旋转肌袖结构,减少有效的稳定作用,导致机械性夹挤,尤其是手臂高举过肩的活动,如抬重物、写黑板及投球等动作。

廖再纬医师说明,旋转肌袖症候群的初期症状,从前肩发散到手臂外侧的疼痛、举手及拿东西时突然疼痛、投球过头引起疼痛。疾病后期会夜间自发性疼痛、手臂力量和动作变弱、手臂往背后伸展(扣扣子或拉拉练)变得困难。

职业性旋转肌袖症候群,潜在性暴露的职业有;

(1)营造从业人员,仓储运输工作、

(2)清洁人员,油漆工,汽车修护人、

(3)医护及看护人员、

(4)半导体从业人员,包装、品管作业、

(5)消防队员、救难队员、攀岩队员、

(6)教师、

(7)美发工作者、

(8)球类运动员,游泳选手。

廖再纬医师提醒,反覆双手高举过肩常见于制造业及营造业工作。职业性肩部肌腱炎经常发生。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onMonday, 02 April 2018 11:06
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