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痣疼痛出血小心是恶性黑色素瘤

60岁的吴先生,脚底黑色痣已存在约4年,之前都不会不适,并未理会。但2个月前脚底黑色痣开始疼痛、出血,就医诊断为恶性黑色素瘤,住院进行手术,要将左脚大范围切除。

这种恶性黑色素瘤的手术方式,要根治性的切除最重要。医师安排3D前哨淋巴结摄影做前哨淋巴结切片检查,排除淋巴结转移的可能。吴先生也接受了氟化去氧葡萄糖的正子造影检查,评估是否远端转移。所幸吴先生的2项检查评估,均未有转移迹象,术后伤口亦无续发性感染,恢复状况良好而顺利出院。

高雄医学大学附设医院核子医学科医师林家扬表示,恶性黑色素瘤是恶性度高、容易造成淋巴转移的皮肤癌,浸润型恶性黑色素瘤,除了切除病灶,也会进行前哨淋巴结切片检查。

淋巴结转移并非随机,通常是沿著淋巴引流的路径转移。从病灶处开始,淋巴引流所到达的第一个淋巴结,称为前哨淋巴结。3D前哨淋巴结影像检查,和传统的2D影像相比,可以帮助进行前哨淋巴结切片的外科医师,更精准且快速的找到前哨淋巴结,进行摘除来做病理的切片评估。

林家扬医师表示,癌细胞侵犯至前哨淋巴结与否,关系到往后是否需要进行大范围的廓清手术。若身体皮肤上有任何黑痣或皮肤病灶变化的话,一定要尽早就医诊断,达到早期发现,早期治疗,切莫拖延而延误病情。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

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