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瘦不了?恐是多囊性卵巢症作怪

减重可以说是大部分女性都要面对的课题,虽然说肥胖的原因大多是饮食过多加上活动量少,但是有一部分却是内分泌在作怪,其中发生在女性常见的一种就是多囊性卵巢症,如果能及早发现对症下药,配合减重会更有效果。

杨智尧医师表示,多囊性卵巢症的发生率在生育年龄的妇女大约在5-10%,等于每10个女性可能就有一个有多囊性卵巢症。多囊性卵巢症的病人在做超音波时会发现两边卵巢有许多小囊。这些小囊会分泌雄性荷尔蒙进入血液中,使女性患者引起一些症状,如:月经不顺、肥胖、多毛、长青春痘、雄性秃、不孕等症状。 要诊断多囊性卵巢症必须符合下列3个诊断条件中的2个 :

1.排卵功能障碍(月经异常)。

2.雄性素过高的表现(多毛症、青春痘、雄性秃)或是抽血检查确定雄性素高。

3.超音波下有多囊性卵巢型态。

杨智尧医师表示,大约35-40%的多囊性卵巢症妇女有肥胖症,这种肥胖主要是腰围的变粗(男性型肥胖)。多囊性卵巢症的患者会产生胰岛素阻抗性,细胞对胰岛素的利用较差,所以胰脏必须代偿性的分泌更多的胰岛素,造成血中胰岛素量比正常人高。血液中胰岛素及雄性素增加,更加速脂肪的合成,造成肥胖。肥胖又会使血中胰岛素增加,形成恶性循环。多囊性卵巢症除了会并发肥胖症外,也容易罹患糖尿病、高血脂、高血压以及代谢症候群。

4大招治疗多囊性卵巢症:

1)减重:根据研究,多囊性卵巢症患者只要能减轻5~10%的体重,就可以降低胰岛素抗性及雄性荷尔蒙,排卵功能也能跟著改善。所以肥胖的多囊性卵巢症患者,应该要积极改变生活习惯、多运动、饮食控制、就是治疗多囊性卵巢症最重要的方法。

2)排卵药:对于多囊性卵巢症不易受孕的女性, 可以用口服排卵药来刺激排卵,来增加怀孕机率。

  3)口服避孕药及抗雄性素药物:针对生理期不正常以及雄性素过高的多囊性卵巢症患者可以使用口服避孕药或是降雄性素药物,抑制过多的雄性素,让生理周期规则并改善青春痘、多毛等症状。

   4)降低胰岛素抗性:美弗明是一种降血糖药物,可以减少葡萄糖的吸收及制造,同时也增加身体对胰岛素的敏感度 ,改善胰岛素阻抗造成的肥胖问题。美弗明也能改善雄性素过高的情形。

杨智尧医师表示,要治疗多囊性卵巢症的首要方式还是在于生活型态的改善,如同减重一样,饮食控制加上适量的运动,必定能达到更好的效果。

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