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脚麻乱吃药恐致神经损伤

51岁的林女士因长期在外奔波,数个月来有下背酸痛情形,10月中,左小腿开始有紧实感,出现左脚坐骨神经痛麻症状,更极度疼痛到挂急诊打止痛,林女士因疼痛无法行走坐著轮椅被推进诊间,经核磁共振检查,诊断为腰椎椎间盘突出,经内视镜椎间盘切除手术后,症状明显改善。

佳里奇美医院神经外科主治医师林思维表示,大部分民众害怕脊椎手术需要长时间卧床,更害怕手术伤及神经,永久瘫痪坐轮椅,在临床上也会遇到部份病人,因椎间盘突出压迫神经,造成严重坐骨神经疼痛,却因不敢接受手术而服用大量止痛药,忍痛复健,寻求传统疗法,造成失眠,严重影响情绪,更可能因为药物造成不必要的副作用。

以传统手术方式治疗椎间盘突出,伤口至少5公分,肌肉、韧带及骨头破坏程度大,手术后疼痛感较明显,需要较长的时间才能恢复,长远的影响可能有组织、神经的沾黏及慢行下背疼痛等,显微椎间盘切除手术的发展,让手术伤口缩小到3公分以内,使用手术显微镜的放大功能,减少了神经损伤的风险,复原也加快了许多。

经皮脊椎内视镜椎间盘手术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)是经X光导引下,直接将内视镜输送至椎间盘,透过高解析力的影像系统,将病灶放大,并以器械将突出的椎间盘夹除,达到神经减压的目的,近年来由于脊椎内视镜器械的改良,让此术式渐渐在脊椎微创领域中占有重要的角色。 

(文提供/优活健康网编辑部)

 

判别心律不整

四步骤报你知

冒汗、心跳加速,接著眼前一黑,砰地一声倒地!今年53岁的康先生,是三铁健将,平时生活规律、却在今年9月底,突然发生剧烈气喘,接着昏倒丧失意识,经紧急送医急救后,目前维持定期追踪观察,小心昏倒可能是严重疾病的预告。

中华民国心律医学会理事长暨台北荣民总医院内科部心脏内科主任邱春旺表示,昏倒多半因为短暂性脑部血流不足,造成大脑暂时失去功能,但通常在6~8秒至几分钟后就会自动清醒,若无及时抢救,有可能造成猝死或中风等严重后果。

中华民国心律医学会医疗政策与媒体公关委员会副主委暨台北万芳医心脏科主任林永国表示,许多民众都有心律不整问题,但因为心律不整常常是阵发性的出现症状,间隔时并不会感到不舒服,导致很多患者往往掉以轻心,有相关症状的民众一定要与医师讨论诊疗方式,切勿轻忽。

平时有血压问题的患者必需将血压控制于标准值内,若血压不稳定应回诊调整药物,同时要注意保暖,冬天时应先在被窝里暖身后再起床,出门前先喝杯温热开水,适应气温后再出门,平时应避免过量的浓茶、咖啡,抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯,只要做到上述几点,即可大幅降低血压及心律不整造成之突发病况。

中华民国心律医学会秘书长暨台中荣总嘉义分院内科部主任谢育整表示,有监于民众大多不了解自身是否有心律不整问题,中华民国心律医学会特别教导4步骤让民众能够简易判别心律不整:

1)测量:计算脉搏每分钟跳动次数,是否一分钟超过100或低于60下。

2)感觉:感受脉搏跳动的规则性,是否忽快忽慢。

3)休息:平躺15-30分钟缓解不舒服症状。

4)就诊:症状缓解后,若有上述任一情形,应尽快就诊找出病因。 

(文提供/优活健康网编辑部)

 

中年女忧郁 

恐增心病风险

中年女性罹患心脏病机率与忧郁症有关!根据2016年12月份〈大家健康杂志〉报导,有忧郁症病史的中年女性罹患心脏疾病的风险明显提高,心脏疾病为女性死因排名的第2位,仅次于恶性肿瘤,而近日的天气正为心脏病好发的季节,特别是有忧郁症病史的中年女性。

此研究从2004年开始,针对接受常规乳房X光摄影筛检的1,084名,平均年龄55岁的美国女性进行10年的追踪,每位女性皆完成一项包含悲伤(抑郁)、无助、沮丧和消沉等问题的问卷,并询问健康相关讯息,包括心脏病风险因素,如家族史、吸烟状况、运动量,并在追踪期间进行4次的忧郁症问卷。

研究开始时未有心脏病史的1,030位女性中,约有18%在1份以上的忧郁问卷中回答“是”,其中有9%的女性在追踪期间经验心脏病发作至少1次,而在忧郁感受中回答“否”的女性,其心脏病发作的机率仅占2%,研究者发现,在65岁以下女性族群中,忧郁症是唯一与心脏疾病有关的显著风险因素。

台北长庚医院精神科医师刘嘉逸表示,近20年的相关研究显示,忧郁症与心脏病的关系相当明确,忧郁症是缺血性心脏病发生的重要危险因子,但两者的生理转机并不清楚,忧郁症造成的发炎现象,导致个案易罹患心脏血管疾病较常被提到。

董氏基金会心理卫生中心主任叶雅馨表示,研究中的对象(女性平均55岁)正经历更年期,常出现像是失眠、躁热、情绪起伏、身体不适等症状影响生活,心理上可能面临子女长大因为就学、结婚或工作离开身边,被需要的感觉降低而有空巢期现象。

想建立安适的环境与愉快的心理,可以积极建立兴趣,养成运动纾压的习惯,再次看到自己的需求、关注自己的生活型态,才能拥有健康身心,让人生再次精彩。 

(文提供/优活健康网编辑部)

 

椰子油妙用多?

医:仍恐增心病风险

一提到高血压、高血脂、肥胖、失智,许多人都会联想到心血管疾病,近期有研究指出,椰子油不但可以预防心血管疾病,连带还有防失智、减肥的功效,坊间也因此出现许多相关产品,然而,医师及营养师表示,一段时间内只摄取同一种油,未必是营养最佳的摄取方式。

营养师宋明桦表示,炒菜用的猪油、橄榄油、大豆油属于长链脂肪酸,如果摄取过多身体没利用完,会在体内堆积成脂肪,而椰子油含有高比例的中链脂肪酸,在人体代谢后会产生酮体,可以提供大脑能量,国外研究发现可能延缓阿兹海默症恶化,又因中链脂肪酸不容易转化成脂肪堆积在体内,因此对于预防肥胖可能都有一定程度的效果。

林口长庚毒物科主任颜宗海表示,好、坏2种胆固醇是导致心血管疾病的主因,大部分的食用油只会增加坏胆固醇,不会增加好胆固醇,特别的是,摄取椰子油不但会增加坏胆固醇,同时也会增加好胆固醇,因此它对人体可作用的程度,较其他油品来的多。

另外,医学上常认为植物油相对动物油来说比较健康,对人体也较不会产生负担,事实上,最近很夯的椰子油即是例外,宋明桦营养师表示,椰子油吃太多,仍会增加心血管疾病风险。

而不论是植物油或者动物油,在体内代谢完后1公克都会产生9大卡,是蛋白质及淀粉的2倍高,因此并不是只食用一种油就可以永保健康,再好的油摄取过多都会对人体产生一定程度的负担。

一般来说,当食用油加热到某一特定温度,就会出烟、产生化学物质,这个温度称为发烟点,若一直使用单一种油,就会因为油脂温度而限制烹调方式,可能也会因此导致营养吸收不均,植物及动物性油脂,应该要主辅搭配,均衡摄取,才是健康饮食的最高原则。 

(文提供/优活健康网编辑部)

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